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第一章 液体样本的细胞学制备技术1

第一节 液体样本的采集和送检1

一、液体样本的采集1

二、液体样本的送检1

第二节 液体样本的接收和拒收2

一、液体样本的接收2

二、液体样本的拒收2

第三节 液体样本的肉眼观察3

第四节 输入电脑信息系统4

第五节 液体样本的离心4

一、离心前注意事项4

二、离心步骤5

第六节 液体样本的制片6

一、传统的直接涂片7

二、湿制备8

三、薄层液基细胞制片（ThinPrep2000制片机制片操作程序）8

四、细胞离心法制片10

五、细胞包块的组织切片11

六、体腔液体样本的制备（含血液、富含蛋白的样本处理）11

七、呼吸道样本的制备（含黏液样本的处理）13

八、尿液样本的制备15

九、脑脊液样本的制备16

十、人工假象16

第七节 样本的固定16

一、样本固定方法17

二、固定液17

第八节 巴氏染色法17

一、染色程序17

二、空白对照18

三、影响PAP染色的因素18

四、细胞样本的褪色和重染色19

第九节 细胞病理样本记录、归档、保存和借阅19

第十节 实验室的安全措施20

一、个人安全20

二、化学废品的丢弃21

三、未处理的一般医疗废物21

四、染色液和试剂的使用、储存和管理21

第二章 呼吸道脱落细胞学23

第一节 呼吸道细胞病理学简介23

一、脱落细胞样本制备23

二、脱落细胞样本种类24

第二节 呼吸道的正常细胞成分及非细胞成分25

一、呼吸道脱落细胞的正常细胞成分25

二、非细胞成分27

第三节 非肿瘤性良性上皮细胞的改变28

一、鳞状上皮细胞改变28

二、支气管上皮细胞改变29

三、支气管储备细胞增生31

四、修复31

五、Ⅱ型肺泡上皮细胞增生32

六、鳞状上皮化生34

第四节 微生物病原菌感染34

一、病毒34

二、真菌35

三、细菌39

四、寄生虫40

第五节 肺癌40

一、鳞状细胞癌41

二、腺癌46

三、大细胞癌51

四、肺神经内分泌肿瘤52

五、唾液腺肿瘤56

六、其他肺原发恶性肿瘤和转移癌57

第三章 浆膜腔积液脱落细胞学59

第一节 简介59

第二节 样本收集、制备和诊断术语60

第三节 浆膜腔积液的液体类型61

一、漏出液61

二、渗出液61

第四节 浆膜腔积液的正常细胞62

一、间皮细胞62

二、巨噬细胞65

三、中性粒细胞66

四、嗜酸性粒细胞66

五、淋巴细胞66

六、其他正常细胞66

第五节 非肿瘤性积液66

一、非特异性炎症66

二、特异性炎性疾病66

三、充血性心力衰竭68

四、肝硬化68

五、肺炎68

六、肺血栓或肺梗死68

七、淋巴细胞积液69

八、嗜酸性粒细胞积液69

九、其他非肿瘤性疾病69

第六节 肿瘤性恶性积液71

一、恶性积液的一般特征71

二、原发性肿瘤73

三、转移性肿瘤80

第四章 消化道、胆道和肛管脱落细胞学111

第一节 简介111

第二节 样本收集和诊断术语111

一、样本收集111

二、诊断术语112

第三节 食管112

一、正常细胞112

二、非肿瘤性疾病114

三、肿瘤性疾病117

第四节 胃肠道120

一、非肿瘤性疾病120

二、肿瘤性疾病121

第五节 胆道123

一、正常细胞123

二、非肿瘤性病灶125

三、肿瘤性病灶125

四、报告系统128

第六节 肛管细胞学130

一、简介130

二、样本收集和诊断术语131

三、患者的随访和管理139

第五章 尿液脱落细胞学143

第一节 简介143

第二节 样本的收集和诊断术语143

一、样本的收集143

二、诊断术语144

第三节 正常细胞144

一、尿道上皮细胞144

二、鳞状上皮细胞146

三、精囊上皮细胞146

四、小肠黏膜细胞147

第四节 非肿瘤性病变147

一、非上皮性的病变147

二、上皮性的病变152

第五节 肿瘤性病变153

一、简介153

二、低度尿道上皮肿瘤154

三、高度尿道上皮细胞癌156

四、其他原发性肿瘤159

五、转移性肿瘤160

第六节 巴黎尿液细胞学报告系统161

一、不能诊断或不满意的样本161

二、阴性，无恶性细胞161

三、非典型的尿道上皮细胞162

四、非典型的尿道上皮细胞，不除外高度尿道上皮细胞癌162

五、低度尿道上皮肿瘤163

六、高度尿道上皮细胞癌163

七、其他恶性肿瘤，包括原发或转移性164

第七节 辅助检测的方法164

第八节 总结165

第六章 脑脊液脱落细胞学167

第一节 解剖及生理学167

第二节 样本收集的诊断术语167

一、细胞取样及样本制备167

二、诊断术语168

三、细胞学诊断的准确率及局限性168

第三节 脑脊液细胞168

一、正常脑脊液细胞成分168

二、脑脊液炎症细胞171

第四节 非肿瘤性疾病173

一、急性细菌性脑膜炎173

二、无菌性脑膜炎（病毒性脑膜炎）174

三、新型隐球菌病175

四、荚膜组织胞浆菌病175

五、弓形虫病176

六、结核性脑膜炎176

七、慢性脑膜炎177

第五节 肿瘤178

一、转移性实体肿瘤178

二、白血病182

三、骨髓增殖性肿瘤185

四、恶性淋巴瘤186

五、多发性骨髓瘤187

六、原发性中枢神经系统肿瘤188

第七章 盆腔冲洗液细胞学193

第一节 简介193

第二节 样本收集和诊断术语193

一、样本收集193

二、诊断术语194

三、盆腔冲洗液细胞学的准确性194

第三节 正常盆腔冲洗液细胞学特点194

第四节 良性病变196

一、输卵管子宫内膜异位196

二、子宫内膜异位症197

三、浆液性纤维腺瘤197

第五节 交界性及恶性肿瘤198

一、卵巢交界性及恶性肿瘤198

二、子宫内膜癌202

三、宫颈癌203

四、其他肿瘤204

第六节 跟踪检测治疗效果211

后记215