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第一篇　常见症状和体征的鉴别诊断与处理第一章　常见症状鉴别诊断和处理3

一、发热3

二、头痛5

三、头晕8

四、眩晕11

五、咳嗽13

六、咯血15

七、呼吸困难17

八、胸痛20

九、心悸22

十、腹痛25

十一、便秘28

十二、消化道出血30

十三、肢体麻木33

十四、腰背痛35

十五、消瘦37

十六、血尿40

十七、蛋白尿43

第二章　常见体征的鉴别诊断和处理45

一、乳房肿块45

二、甲状腺肿大47

三、淋巴结肿大50

四、皮下出血51

五、腹块53

六、黄疸55

七、水肿57

八、贫血60

九、震颤62

十、抽搐65

第二篇　常见重大疾病的社区早期识别第一章　心脑血管疾病的早期识别69

一、心肌梗死69

二、中风70

第二章　癌症的早期识别73

一、结直肠癌73

二、肺癌75

三、乳腺癌77

四、宫颈癌79

五、肝癌82

第三章　结核病的早期识别85

第四章　慢性肾脏病的早期识别87

第三篇　社区常见疾病诊疗和转诊第一章　传染病93

一、流行性感冒93

二、病毒性肝炎94

三、肺结核98

四、感染性腹泻102

细菌性痢疾102

霍乱105

其他感染性腹泻108

五、伤寒与副伤寒111

六、疟疾114

七、登革热和登革出血热117

八、流行性出血热119

九、流行性乙型脑炎121

十、流行性脑脊髓膜炎123

十一、麻疹125

十二、风疹127

十三、流行性腮腺炎129

十四、百日咳130

十五、新生儿破伤风132

十六、狂犬病134

十七、流行性出血性结膜炎136

十八、水痘137

十九、手足口病139

二十、血吸虫病141

二十一、丝虫病144

二十二、蛔虫病146

二十三、性传播疾病147

二十四、艾滋病149

二十五、传染性非典型性肺炎152

附：发热门诊153

血吸虫病、疟疾、丝虫病三病检疫门诊154

肠道门诊155

第二章　心脑血管病157

一、原发性高血压157

二、冠心病161

心绞痛161

急性心肌梗死164

三、心肌炎与心肌病167

心肌炎167

心肌病169

四、心律失常173

窦性心律失常173

室上性心律失常176

室性心律失常180

心脏传导阻滞183

五、心力衰竭186

六、缺血性脑血管病193

短暂脑缺血发作193

急性缺血性脑卒中194

七、出血性脑血管病197

第三章　呼吸系统疾病200

一、急性上呼吸道感染200

二、急性支气管炎202

三、慢性阻塞性肺病和肺源性心脏病203

慢性支气管炎203

阻塞性肺气肿205

慢性阻塞性肺病206

慢性肺源性心脏病209

四、肺炎211

社区获得性肺炎211

医院获得性肺炎214

五、支气管哮喘216

附：哮喘重度发作的治疗221

六、支气管扩张221

七、肺癌224

八、睡眠呼吸暂停综合征228

第四章　消化系统疾病231

一、胃食管反流病231

二、急性胃炎233

三、慢性胃炎234

四、肠易激综合征236

五、消化性溃疡237

六、炎症性肠病240

溃疡性结肠炎240

克罗恩病242

七、急性胰腺炎243

八、慢性胰腺炎246

九、脂肪肝247

十、肝硬化249

十一、食管癌252

十二、胃癌254

十三、结直肠癌256

十四、原发性肝癌258

十五、胰腺癌260

第五章　泌尿生殖系统疾病262

一、泌尿道感染262

急性膀胱炎262

急性肾盂肾炎263

慢性肾盂肾炎264

二、肾小球肾炎265

急性肾小球肾炎265

急进性肾小球肾炎267

慢性肾小球肾炎268

三、肾病综合征270

四、慢性肾衰竭272

五、良性前列腺增生症274

六、前列腺癌276

七、男性性功能障碍278

八、泌尿系统结石279

上尿路结石280

下尿路结石281

第六章　血液和造血系统疾病283

一、贫血283

再生障碍性贫血285

二、白细胞减少和粒细胞缺乏症288

三、真性红细胞增多症289

四、淋巴瘤291

五、白血病295

急性白血病295

慢性粒细胞白血病299

慢性淋巴细胞白血病301

六、类白血病反应303

七、出血与血栓性疾病304

特发性血小板减少性紫癜304

过敏性紫癜306

血友病308

第七章　内分泌、代谢疾病310

一、糖尿病310

附：口服糖耐量试验（OGTT）方法321

二、甲状腺功能异常321

甲状腺功能亢进321

Graves病322

甲状腺功能减退326

三、脂质代谢紊乱330

四、肥胖症333

附：身体参数的测量方法336

五、代谢综合征337

六、痛风338

第八章　风湿性疾病341

一、风湿热341

二、类风湿关节炎344

三、强直性脊柱炎348

四、系统性红斑狼疮350

第九章　精神疾病353

一、失眠353

二、抑郁症355

三、焦虑症357

四、癔症360

五、精神分裂症362

第十章　皮肤疾病365

一、真菌性皮肤病365

皮肤癣菌感染365

念珠菌病369

二、病毒性皮肤病370

疣370

传染性软疣371

单纯疱疹372

带状疱疹373

三、过敏性皮肤病374

荨麻疹374

血管性水肿375

药疹376

第十一章　眼耳鼻喉疾病379

一、常见感染性眼病379

泪囊炎379

睑缘炎380

睑腺炎381

睑板腺囊肿382

急性结膜炎382

巩膜炎384

二、白内障386

三、青光眼387

原发性开角型青光眼387

闭角型青光眼388

四、外耳道炎389

五、分泌性中耳炎390

六、鼻炎391

七、鼻窦炎392

八、慢性咽炎393

九、扁桃体炎394

十、喉炎395

十一、急性会厌炎396

十二、鼻咽癌397

十三、喉癌398

十四、老年性耳聋399

第十二章　外科疾病401

一、一般创伤401

软组织扭伤与挫伤401

软组织刺伤与异物存留402

咬蜇伤403

烫伤405

冻伤406

二、外科软组织感染406

疖407

痈407

丹毒408

急性淋巴管炎409

急性蜂窝组织炎409

三、外科急性特异性感染410

破伤风410

气性坏疽412

四、胆囊炎414

急性胆囊炎414

慢性胆囊炎415

五、胆囊结石416

六、骨折416

七、颈椎病418

八、腰椎病420

九、骨关节炎421

十、乳腺疾病423

急性乳腺炎423

乳腺囊性增生病424

乳腺良性肿瘤425

乳腺癌426

十一、痔428

十二、疝429

腹股沟疝429

第十三章　妇科疾病432

一、月经失调432

功能失调性子宫出血病432

闭经434

痛经435

经前期紧张综合征436

更年期综合征437

二、外阴炎症439

非特异性外阴炎439

前庭大腺炎439

前庭大腺囊肿440

三、阴道炎症441

滴虫性阴道炎441

念珠菌性阴道炎441

细菌性阴道病442

老年性阴道炎443

四、子宫颈炎症444

急性宫颈炎444

慢性宫颈炎445

五、子宫脱垂446

六、外阴瘙痒448

七、子宫肌瘤449

八、宫颈癌451

九、子宫内膜癌453

十、卵巢肿瘤455

第十四章　儿科疾病458

一、营养缺乏症458

维生素A缺乏症458

维生素D缺乏性佝偻病459

缺铁性贫血461

二、口炎462

鹅口疮462

疱疹性口炎463

溃疡性口炎464

三、腹泻464

四、急性上呼吸道感染467

五、小儿肺炎468

支气管肺炎469

六、蛔虫病471

七、蛲虫病473

第十五章　老年性疾病475

一、骨质疏松475

二、前列腺肥大476

三、老年性痴呆478

四、帕金森病480

第四篇　慢性病社区维持治疗485

第一章　心脑血管疾病的社区维持治疗485

一、原发性高血压485

二、脑卒中487

三、冠心病489

第二章　慢性阻塞性肺病491

第三章　糖尿病493

第四章　慢性肾功能不全496

第五章　肿瘤姑息治疗498

临终关怀503

第五篇　现场急救和院前急救507

第一章　内科急症507

一、心肺复苏507

二、高热508

三、惊厥510

四、癫痫511

五、癔症512

六、晕厥和昏迷514

七、休克515

附：青霉素过敏休克517

八、高血压危象517

九、脑血管意外519

十、心律失常521

十一、急性心力衰竭522

十二、急性心肌梗死523

十三、呕血和咯血525

十四、窒息527

十五、中暑528

十六、气胸529

十七、低血糖症530

第二章　意外伤害532

一、烫伤和灼伤532

二、电击伤（触电）533

三、溺水534

四、颅脑外伤535

五、断肢（指、趾）伤536

六、骨折537

七、胸部外伤538

八、腹部外伤539

九、脊柱、脊髓损伤541

十、尿道损伤541

十一、肾损伤542

十二、挤压伤（塌方伤）543

十三、高空坠落伤544

十四、缢死545

十五、刎颈546

十六、割脉546

十七、阴道损伤547

十八、结膜异物547

十九、角膜异物548

二十、眼球外伤548

眼球钝挫伤548

眼球穿孔伤549

二十一、眼球化学伤549

二十二、外耳道异物550

二十三、鼻腔异物551

二十四、咽部异物552

二十五、喉阻塞553

第三章　动物咬伤554

一、犬咬伤554

二、猫咬伤555

三、毒蛇咬伤555

四、毒虫咬伤557

第四章　中毒559

一、服毒和误服药物559

二、刺激性气体中毒560

三、急性一氧化碳中毒561

四、农药中毒563

五、河豚鱼中毒564

六、瘦肉精中毒565