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第一篇 免疫学1

第一章 免疫学绪论1

第一节 免疫与免疫学概念1

一、免疫的概念1

二、免疫系统的组成1

三、免疫系统的功能2

四、免疫的类型2

第二节 免疫学发展简史及展望3

第二章 免疫系统5

第一节 免疫器官和组织6

一、中枢免疫器官6

二、外周免疫器官8

第二节 免疫细胞10

一、淋巴细胞10

二、抗原提呈细胞16

三、其他免疫细胞18

第三节 免疫分子18

一、抗体与免疫球蛋白18

二、补体系统22

三、细胞因子27

四、MHC分子31

五、白细胞分化抗原与黏附分子35

第三章 抗原47

第一节 抗原的概念及性能47

一、抗原的概念47

二、抗原的特性47

第二节 决定抗原免疫原性的基础48

一、异物性48

二、理化特性48

三、宿主的应答能力49

第三节 抗原的特异性49

一、抗原的特异性49

二、共同抗原与交叉反应50

第四节 抗原的分类51

一、根据抗原的来源及与机体的亲缘关系分类51

二、根据抗原刺激B细胞产生抗体是否依赖T细胞的辅助进行分类51

三、抗原的其他分类方法52

第五节 医学上重要的抗原物质及意义52

一、病原微生物及其代谢产物52

二、动物免疫血清52

三、同种异型抗原53

四、异嗜性抗原53

五、自身抗原54

六、肿瘤抗原54

七、超抗原54

第四章 免疫应答56

第一节 固有免疫应答56

一、参与固有免疫应答的物质57

二、固有免疫应答的作用时相与特点59

第二节 适应性免疫应答59

一、概述59

二、T细胞介导的适应性免疫应答63

三、B细胞介导的体液免疫应答67

第三节 免疫耐受70

一、免疫无应答和免疫耐受的概念70

二、诱导产生免疫耐受的条件71

三、免疫耐受发生的机制72

四、研究免疫耐受的意义73

第四节 免疫应答的调节74

一、基因水平的调节74

二、分子水平的调节75

三、细胞水平的调节76

四、神经－内分泌系统与免疫系统间的相互调节77

第五章 超敏反应79

第一节 Ｉ型超敏反应79

一、参与Ｉ型超敏反应的物质79

二、Ⅰ型超敏反应的发生机制80

三、临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病81

四、Ⅰ型超敏反应的防治原则82

第二节 Ⅱ型超敏反应83

一、Ⅱ型超敏反应的发生机制83

二、临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病84

第三节 Ⅲ型超敏反应85

一、Ⅲ型超敏反应的发生机制85

二、临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病86

第四节 Ⅳ型超敏反应87

一、Ⅳ型超敏反应的发生机制87

二、临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病88

第五节 各型超敏反应的比较与相互关系88

一、各型超敏反应的特征比较88

二、各型超敏反应与疾病发生发展的关系89

第六章 自身免疫病与免疫缺陷病91

第一节 自身免疫病91

一、自身免疫和自身免疫病的概念91

二、自身免疫病的基本特征与分类91

三、自身免疫病的发生机制及影响因素92

第二节 免疫缺陷病93

一、免疫缺陷病的分类与特征94

二、原发性免疫缺陷病94

三、继发性免疫缺陷病96

第七章 肿瘤免疫99

第一节 肿瘤抗原的概念及分类99

一、根据肿瘤抗原特异性的分类法99

二、根据肿瘤诱发和发生情况的分类法100

第二节 抗肿瘤免疫的效应机制101

一、体液免疫的抗肿瘤机制101

二、细胞免疫的抗肿瘤机制101

三、固有免疫的抗肿瘤机制101

第三节 肿瘤的免疫逃逸机制102

一、与肿瘤细胞有关的因素102

二、与机体免疫系统有关的因素103

第四节 肿瘤的免疫学诊断与防治原则103

一、肿瘤的免疫学诊断103

二、肿瘤的免疫学防治103

第八章 移植免疫105

第一节 移植与移植抗原的相关概念105

第二节 同种异体移植排斥反应的机制105

一、同种异型抗原的识别机制106

二、移植排斥反应的类型和效应机制106

第三节 延长移植物存活时间的措施107

一、选择组织型别相配的供者108

二、免疫抑制疗法108

三、诱导免疫耐受109

第九章 免疫学应用110

第一节 免疫学诊断110

一、抗原或抗体的体外检测110

二、免疫细胞功能的检测114

第二节 免疫学预防116

一、人工自动免疫116

二、人工被动免疫119

第三节 免疫学治疗119

一、免疫调节120

二、免疫重建121

第二篇 微生物学123

第十章 微生物学发展简史与展望123

第一节 微生物与微生物学123

一、微生物的概念与分类123

二、微生物与人类的关系124

三、微生物学124

第二节 发展简史及展望124

第十一章 细菌学概论127

第一节 细菌的形态与结构127

一、细菌的大小与形态127

二、细菌的结构128

三、细菌形态检查法136

第二节 细菌的生长繁殖与代谢137

一、细菌的生长繁殖137

二、细菌的新陈代谢138

三、细菌的人工培养140

第三节 细菌的分布与消毒灭菌142

一、细菌的分布142

二、细菌的消毒与灭菌144

第四节 细菌的遗传变异148

一、细菌的变异现象148

二、细菌遗传变异的物质基础149

三、细菌变异的机制151

四、细菌遗传变异的实际意义154

第五节 细菌的感染和免疫155

一、细菌的致病性155

二、机体的抗菌免疫159

三、感染的来源与类型161

第十二章 球菌164

第一节 球菌的概念及种类164

第二节 常见致病性球菌164

一、葡萄球菌属164

二、链球菌属167

三、肺炎链球菌170

四、奈瑟菌属171

第十三章 肠杆菌科175

第一节 肠杆菌科细菌的共同生物学特性175

第二节 埃希菌属176

一、生物学性状176

二、致病物质与所致疾病177

三、实验室检测178

四、防治原则179

第三节 志贺菌属179

一、生物学性状179

二、致病物质与所致疾病180

三、实验室检测180

四、防治原则181

第四节 沙门菌属181

一、生物学性状181

二、致病物质与所致疾病182

三、实验室检测182

四、防治原则183

第五节 其他肠道杆菌183

一、克雷伯菌属183

二、变形杆菌属184

第十四章 螺形菌186

第一节 霍乱弧菌186

一、生物学性状186

二、致病物质与所致疾病187

三、实验室检测188

四、防治原则188

第二节 副溶血性弧菌188

一、生物学特性188

二、致病物质与所致疾病189

三、实验室检测189

四、防治原则189

第十五章 厌氧性细菌190

第一节 厌氧芽胞梭菌属190

一、破伤风梭菌190

二、产气荚膜梭菌192

三、肉毒梭菌193

四、艰难梭菌195

第二节 无芽胞厌氧菌195

一、革兰阴性无芽胞厌氧杆菌195

二、革兰阳性无芽胞厌氧杆菌195

三、厌氧性球菌196

第十六章 棒状杆菌属197

第一节 棒状杆菌的概念及种类197

第二节 常见致病性棒状杆菌197

一、白喉棒状杆菌197

二、其他棒状杆菌199

第十七章 分枝杆菌属201

第一节 分枝杆菌的概念及种类201

第二节 常见致病性分枝杆菌201

一、结核分枝杆菌201

二、非结核分枝杆菌205

三、麻风分枝杆菌206

第十八章 放线菌属与诺卡菌属209

第一节 放线菌属209

一、生物学性状210

二、致病性与免疫性210

三、微生物学检查法211

四、防治原则211

第二节 诺卡菌属211

一、生物学性状211

二、致病性212

三、微生物学检查法212

四、防治原则212

第十九章 动物源性细菌213

第一节 布鲁菌属213

一、生物学性状213

二、致病性与免疫性214

三、微生物学检查法214

四、防治原则215

第二节 耶尔森菌属215

一、鼠疫耶氏菌215

二、小肠结肠炎耶氏菌与假结核耶氏菌217

第三节 芽胞杆菌属217

一、炭疽芽胞杆菌218

二、蜡样芽胞杆菌219

第二十章 其他致病菌221

第一节 嗜血杆菌属221

流感嗜血杆菌221

第二节 鲍特菌属223

百日咳鲍特菌223

第三节 假单胞菌属224

铜绿假单胞菌224

第四节 螺杆菌属和弯曲菌属226

一、幽门螺杆菌226

二、空肠弯曲菌227

第五节 军团菌属228

嗜肺军团菌228

第二十一章 支原体、立克次体和衣原体230

第一节 支原体230

一、肺炎支原体231

二、溶脲脲原体233

第二节 立克次体234

一、普氏立克次体235

二、斑疹伤寒立克次体236

三、恙虫病东方体237

四、埃立克体238

第三节 衣原体239

一、沙眼衣原体240

二、肺炎嗜衣原体242

三、鹦鹉热嗜衣原体243

第二十二章 螺旋体245

第一节 钩端螺旋体属245

第二节 密螺旋体属248

一、梅毒螺旋体248

二、品他密螺旋体250

第三节 疏螺旋体属250

一、伯氏疏螺旋体250

二、回归热疏螺旋体252

第二十三章 病毒学概论254

第一节 病毒的基本性状254

一、病毒形态学254

二、病毒的增殖256

三、病毒的遗传和变异259

四、理化因素对病毒的影响259

第二节 病毒的感染与免疫260

一、病毒的致病作用260

二、抗病毒免疫262

第三节 病毒感染的检查方法与防治原则263

一、病毒感染的检查方法263

二、病毒感染的特异性预防265

三、病毒感染的治疗265

第二十四章 呼吸道病毒268

第一节 正粘病毒268

一、生物学性状268

二、致病性与免疫性270

三、微生物学检查法270

四、防治原则271

第二节 副粘病毒271

一、麻疹病毒271

二、腮腺炎病毒273

三、呼吸道合胞病毒273

第三节 冠状病毒273

第四节 其他呼吸道病毒274

一、风疹病毒274

二、腺病毒275

第二十五章 肠道感染病毒277

第一节 脊髓灰质炎病毒277

一、生物学性状277

二、致病性与免疫性278

三、微生物学检查法279

四、防治原则279

第二节 柯萨奇病毒、埃可病毒、新肠道病毒280

一、柯萨奇病毒280

二、埃可病毒280

三、新肠道病毒281

第三节 急性胃肠炎病毒281

一、轮状病毒282

二、肠道腺病毒283

三、杯状病毒283

四、星状病毒284

第二十六章 肝炎病毒286

第一节 甲型肝炎病毒286

一、生物学性状287

二、致病性与免疫性287

三、微生物学检查法288

四、防治原则288

第二节 乙型肝炎病毒288

一、生物学性状289

二、致病性与免疫性291

三、微生物学检查法292

四、防治原则293

第三节 丙型肝炎病毒294

一、生物学特性294

二、致病性与免疫性295

三、微生物学检查法295

四、防治原则296

第四节 丁型肝炎病毒296

一、生物学性状296

二、致病性与免疫性297

三、微生物学检查法297

四、防治原则298

第五节 戊型肝炎病毒298

一、生物学性状298

二、致病性与免疫性299

三、微生物学检查法299

四、防治原则300

第六节 其他肝炎病毒300

一、庚型肝炎病毒300

二、TTV病毒300

第二十七章 虫媒病毒302

第一节 流行性乙型脑炎病毒302

一、生物学性状303

二、致病性与免疫性303

三、微生物学检查法304

四、防治原则304

第二节 登革病毒304

一、生物学性状305

二、致病性与免疫性305

三、微生物学检查法305

四、防治原则305

第二十八章 疱疹病毒307

第一节 单纯疱疹病毒307

一、生物学性状307

二、致病性与免疫性308

三、微生物学检查法308

四、防治原则309

第二节 水痘－带状疱疹病毒309

一、生物学性状309

二、致病性与免疫性310

三、微生物学检查310

四、防治原则310

第三节 Epstein-Barr病毒310

一、生物学性状311

二、致病性与免疫性311

三、微生物学检查311

四、防治原则312

第四节 巨细胞病毒312

一、生物学性状312

二、致病性与免疫性312

三、微生物学检查313

四、防治原则313

第五节 其他疱疹病毒313

一、人疱疹病毒6型313

二、人疱疹病毒7型314

三、人疱疹病毒8型314

第二十九章 出血热病毒316

第一节 汉坦病毒316

一、生物学特性317

二、致病性与免疫性318

三、微生物学检查法318

四、防治原则319

第二节 克里米亚－刚果出血热病毒319

第三十章 反转录病毒321

第一节 人类免疫缺陷病毒321

一、生物学性状322

二、致病性与免疫性323

三、微生物学检查325

四、防治原则326

第二节 人类嗜T细胞病毒326

一、生物学性状327

二、致病性与免疫性327

三、微生物学检查328

四、防治原则328

第三十一章 其他病毒及朊粒330

第一节 狂犬病病毒330

一、生物学性状330

二、致病性与免疫性332

三、微生物学检查333

四、防治原则333

第二节 人乳头瘤病毒333

一、生物学性状334

二、致病性与免疫性334

三、微生物学检查335

四、防治原则335

第三节 朊粒335

一、生物学性状336

二、致病性与免疫性336

三、微生物学检查337

四、防治原则338

第三十二章 真菌学概述340

第一节 真菌的生物学性状340

一、真菌的形态与结构340

二、真菌的培养特性343

三、真菌的抵抗力与变异性344

第二节 几类常见的真菌344

一、酵母菌344

二、毛霉属345

三、根霉属346

四、曲霉属347

五、青霉属347

六、头孢霉属348

第三节 真菌的致病性与免疫性348

一、真菌的致病性349

二、抗真菌免疫349

第四节 真菌感染的微生物学检查法350

第五节 真菌感染的防治原则351

第三十三章 主要致病性真菌352

第一节 浅部感染真菌352

一、表面感染真菌352

二、皮肤癣真菌352

三、皮下组织感染真菌355

第二节 深部感染真菌358

一、新生隐球菌358

二、条件致病性真菌359

第三篇 微生物学在药学中的应用365

第三十四章 微生物制药365

第一节 微生物制药的概念及研究进展365

一、微生物制药的含义365

二、微生物发酵制药的特点及研究进展366

第二节 微生物药物概述367

一、微生物药物367

二、微生物药物资源的特点367

三、微生物药物的几个基本概念368

四、微生物药物的命名369

第三节 微生物药物研究369

一、微生物药物研究的方法与一般流程369

二、微生物药物的研究现状371

三、微生物药物产生菌的选育过程372

第三十五章 抗生素377

第一节 抗生素的概念和分类377

一、抗生素的概念378

二、抗生素的分类378

第二节 抗生素产生菌的分离和筛选380

一、新抗生素的获得途径380

二、土壤微生物的分离381

三、筛选381

四、早期鉴别382

五、分离精制382

六、临床前试验研究382

七、临床试验383

第三节 抗生素的制备383

一、发酵阶段383

二、发酵液预处理及产物提取阶段385

第四节 抗生素的主要作用机制387

一、抑制细胞壁的合成387

二、抑制蛋白质的合成388

三、造成菌体细胞膜的功能损伤388

四、抑制核酸的合成389

五、干扰细胞的能量代谢和电子传递体系389

第五节 临床上常见抗生素389

一、抗细菌感染抗生素389

二、其他抗病毒、抗肿瘤抗生素390

第六节 抗药性391

一、抗药性的基本概念391

二、抗药性产生的遗传学机制392

三、抗药性产生的生物化学机制393

四、抗药性的控制策略395

第七节 抗生素的效价、单位及效价测定法395

一、抗生素的效价和单位395

二、抗生素效价的微生物测定法396

第三十六章 其他微生物药物401

第一节 微生物其他非抗菌类的生理活性物质401

一、酶及酶抑制剂401

二、微生物来源的免疫调节剂403

三、微生物来源的受体拮抗剂404

第二节 主要微生物初级代谢产物药物404

一、维生素404

二、氨基酸407

第三节 微生态调节剂411

一、微生态制剂411

二、微生态调节剂种类411

三、可用于微生态制剂的微生物种类412

四、微生态调节剂的作用412

第四节 其他微生物制剂412

一、核酸类物质413

二、生物碱413

三、微生物多糖413

四、螺旋藻414

五、菌体制剂415

第三十七章 药物的抗菌试验417

第一节 常用的药物体外抑菌试验417

一、连续稀释法417

二、琼脂扩散法418

第二节 常用的药物体外杀菌试验420

一、最低杀菌浓度的测定420

二、活菌计数法421

三、苯酚系数测定法421

第三节 联合抗菌试验422

一、纸条试验422

二、梯度平板纸条试验422

三、棋盘格法423

第四节 体外抗菌试验的影响因素424

第五节 药物体内抗菌试验425

第三十八章 药物变质与微生物428

第一节 药物中微生物污染的来源428

一、来自空气中的微生物428

二、来自水中的微生物429

三、其他来源的微生物429

第二节 微生物引起的药物变质430

一、药物变质的判断430

二、药物变质后的理化性质改变431

三、变质药物的危害431

四、影响药物变质的因素431

第三节 加强药物生产的技术管理，防止微生物污染药物432

第三十九章 药物制剂的微生物学检查435

第一节 无菌制剂的无菌检查435

第二节 非灭菌制剂的微生物限度检查438

参考文献447

索引448